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        DMS使用案例
        來源:派康|瀏覽次數: |發布:2013-07-10 10:14:00

        來至于北大醫院的案例

        一、
        主訴:頸肩不適1年+
        患者情況:男性,40-45歲之間,體型微胖
        病史及癥狀:無糖尿病、無手術史、無心臟起搏器、右側頸肩較為嚴重、伏案時間較長引起疼痛,1年前右側肋骨骨折,已愈合。
        診斷:
        治療:
        1、 頸肩部扳機點治療(肩胛骨外側角處、斜方肌上中二處),每處大約治療15-20秒;
        2、 對斜方肌上部的扳機點進行治療,配合患者向左右兩側側屈頭部,前后屈伸頭部,約35-40秒;
        3、 對斜方肌中部扳機點進行治療,大約10-20秒;
        4、 對肩胛外上角處扳機點進行治療,伴隨右側手放于患者頭上,大約10秒;
        5、 令患者旋轉頸部感受頸部不適情況,患者依舊感覺輕度不適,后對其斜方肌上部扳機點和肩胛內側緣進行治療,大約30秒;
        6、 詢問患者VAS等級,患者自述為0級,治療結束。
        治療過程中Dr.Jake告知患者伏案工作時每一個小時需要休息以及運動頸肩部。

        二、
        主訴:肩后上方疼痛
        患者情況:女性,50-55歲,體型適中
        癥狀:前曲,水平外展,水平前屈,上舉等疼痛,且局限在三角肌后上方,患者長時間做由左側向右上方提拉的動作;
        診斷:
        測評:
        1、 徐老師對患者進行肌力測評:患者外展動作90-110度時疼痛出現,前屈約130-140度時疼痛出現,手部觸肩頸部時后伸受限,患者自述擴胸運動疼痛最為明顯,雙手后伸內收無痛;
        2、 Dr.Jake對患者進行測評:使患者握拳,雙側基本相似,認為患肢比健肢肌力強10磅左右(右利手,右側為常用手);
        3、 Dr.Jake對患者進行觸診:三角肌止點疼痛明顯,鎖骨周圍無痛感,背部輕微疼痛;
        治療:
        1、 對上臂進行治療(延肌纖維方向治療,整體治療,肱三頭肌治療最多,整個治療時間1分—1分15秒,肱三頭肌治療約30秒),Dr.Jake認為患者567頸椎有病變,同時徐老師認同這個觀點;
        2、 對前臂進行治療(延肌纖維方向,前臂屈肌部分治療最多,整個治療時間50秒-1分鐘);
        3、 評定其握力大??;
        4、 治療和刺激神經通路,先治療大小圓肌位置,三角肌起點處,約30秒,配合肩關節反復前屈動作;其后做斜方肌中部扳機點約10秒;再其次使患者手部放于頭頂做后伸動作,治療其痛點,
        5、 患者感覺仍有不適,徐老師對患者進行三角肌中部治療,約30秒;
        治療結束,患者感覺好多了,關節活動度增加,疼痛減輕。

        三:
        主訴:腰臀部疼痛伴麻木10年+
        患者情況:女性,55-60歲,略胖
        病史:無手術史、無任何骨折、無其余損傷,體重約56公斤;
        檢查:骨盆輕度傾斜、后直腿抬高,左側較高,手部左側較短,腰部左側有牽拉感;
        診斷:
        治療:
        1、 對腹部深層的腰大肌和腰小肌進行治療,伴隨屈髖動作,治療時間約45秒,Dr.Jake說到,屈髖動作可以打開骨盆,使儀器能更好的刺激到腰椎旁的深層肌肉;
        2、 檢查雙手長度,基本相似;
        3、 俯臥位重新觀察雙側腿直腿后伸高度,左側較矮;
        4、 對臀部扳機點進行治療,雙側都有,左側重點治療,整個治療過程約3分鐘;
        5、 治療結束,Dr.Jake講到需要4-5天進行一次治療。

        四:
        主訴:
        患者情況:男性,60-70歲,偏瘦體型
        診斷:偏癱
        癥狀:左側為患側,指間關節屈肌張力高,屈肘張力高,晨起中指無法伸直,其余手指可伸直
        診斷:偏癱
        治療:
        1、 對腕背關節伸腕肌群處進行治療,輕觸皮膚,約25秒,內側10秒;
        2、 前臂背側擊打約10秒;
        3、 教患者左右手協調運動;
        4、 做掌心扳機點,約20秒;
        5、 給患者做手臂牽伸,告知患者需要反復做左右手指互動的動作,會給大腦一個反饋,使大腦重新學習這個動作模式,多做健肢對患肢的被動運動,多喝水,保證足夠的血液循環到患肢,增加患肢營養以更快恢復患肢的運動,治療結束。


        DMS偏癱

         

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